前两天一个老同学突然给我发微信，劈头就是一句：“老张，去做试管婴儿大概要多少钱？”我问他怎么突然问这个，他说两口子备孕三年没动静，医院检查完，医生建议直接上三代试管。他两口子心里没底，怕这是个无底洞。说实话，这问题真没标准答案。同样是做试管，有人花三万多就抱上娃，有人砸进去十几万还在路上。差距在哪？今天就把这笔账掰开揉碎说清楚。
一、费用差距能拉出好几倍，根子在选哪一代
去公立医院生殖中心问一圈你就明白了，试管分一代、二代、三代，针对的人群完全不同。一代主要解决女方输卵管堵塞这类问题；二代针对男方精子质量差；而三代试管，学名叫胚胎植入前遗传学检测，针对的是染色体异常、单基因遗传病、高龄反复流产这些情况。
为什么现在越来越多人直接被建议做三代？一句话，它能在胚胎移植前就把有问题的胚胎筛掉，成功率相对更稳，尤其对35岁以上、有过反复失败经历的家庭，性价比其实更高。代价就是——钱也上去了。
二、三代试管贵，贵在胚胎筛查这一环
一代二代一个周期下来，公立医院大概3到6万。三代就不一样了，多出来一道PGT筛查。胚胎养成囊胚后，要取几个细胞去做基因检测，每个胚胎的检测费差不多3000到5000块。你养出5个囊胚，光筛查就是一两万起步。这部分钱省不了，也是三代的核心价值所在。
三、一个完整周期的账本，我给大家列清楚
术前夫妻双方检查：5000到8000元 促排卵药物：8000到20000元，进口药贵，国产药能省一半 取卵手术加麻醉：5000到8000元 胚胎培养加养囊：5000到10000元 PGT胚胎筛查：按个数算，通常1.5万到3万 移植手术：5000元左右 胚胎冷冻保存：每年2000到3000元这么一加，国内公立医院做三代试管，一个完整周期落在8万到12万之间，是比较常见的区间。如果一次没成，还有冻胚可以再移植，那就只算移植和解冻的钱，压力小一些。
四、别忽略那些隐形开销
很多人算账只算医院那部分，其实外地就医的交通住宿、请假误工，加起来也是一笔不小的数目。我认识一对夫妻，前后跑了六趟省城，光路费和住宿就花了小两万。所以做预算的时候，最好在医疗费基础上再留出20%的余地，心里才不慌。
五、几句掏心窝子的建议
第一，别光盯着价格看，先看这家公立医院生殖中心的资质和实验室水平，成功率才是最大的省钱。第二，促排方案因人而异，别盲目跟风用贵药，适合你的才是最好的。第三，进周期前把筛查费、冻存费、二次移植费问清楚，别糊里糊涂签了字才知道还有后续支出。
说到底，做试管婴儿这笔钱，花的是希望，也是实打实的医疗成本。提前把账算明白，选对正规公立医院，一步一步来，反而少走弯路、少花冤枉钱。
